CAP. 20 — Alteraciones en el cuero cabelludo y en el cabello

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Las alteraciones cromáticas se llaman también discromías, pudiendo ser de origen congénito y ad-quirido, dado que también algunos factores ambientales, determinados productos químicos o incluso algunas enfermedades pueden producir variaciones en el color del cabello,

2.1. Congénito

• heterocromía. Aparición de pelo de distinto color en zonas distintas del cuero cabelludo, o en los mismos cabellos.

• Piebaldismo. Presencia de manchas cutáneas sin pigmentación en la piel y en cuero cabelludo, en los que aparecen mechones blancos, sin pigmentos. Suelen aparecer en la región frontal. Los me-lanocitos pueden estar ausentes o presentarse en menor número y con su función alterada.

• Poliosis. Mechón de cabellos blancos en el cuero cabelludo que aparece por ausencia de melanina de un grupo de folículos pilosos. En este caso la piel sí está pigmentada. Esta alteración afecta sólo a los folículos.

• rutilismo. Enfermedad hereditaria, que se transmite de padres a hijos, y que se caracteriza por presentar un cabello rojo vivo, que frecuentemente se acompaña de una piel con numerosas pecas. El color rojo se debe a dos sustancias: la feomelanina y la tricosiderina.

• Flavismo. rara enfermedad congénita que hace tener pelo amarillo.

• Albinismo. Falta irreparable de pigmentación en la piel y cabello. Los melanocitos son normales en número y estructura, pero son inactivos y no producen melanina. Los albinos presentan la piel blanca, el cabello blanco o amarillento, uñas frágiles y el iris de los ojos celeste o rojizo. La falta de pigmentos hace a los albinos muy vulnerables a la acción de las radiaciones solares, llegando incluso a presentar fotofobia, por lo que requieren medidas de protección.

2.2. Adquirida

Son variaciones del color inducidas por sustancias químicas. Algunas de estas sustancias pueden cambiar la coloración del cabello:

• La resorcina, que antes se empleaba en los tratamientos de enfermedades cutáneas, tiñe el pelo de color amarillo o amarillo-marrón.

• Algunos antihipertensivos provocan oscurecimiento del cabello (minoxidil y diazóxido).

• La exposición al cobalto produce coloración azul brillante en el pelo, y el índigo azul oscura, etc.

Decoloraciones inducidas por sustancias químicas

Entre las sustancias químicas capaces de producir decoloraciones destaca el agua oxigenada, aunque también la hidroquinona interfere en la actividad de la tirosinasa, originando hipopigmentación en la piel y el pelo.

Decoloraciones asociadas a enfermedades y a deficiencias nutritivas

La falta de cobre puede ocasionar decoloración debido a que este metal forma parte de la tirosinasa, enzima esencial para la síntesis de la melanina. La falta de proteínas en los procesos de desnutrición da lugar al síndrome de Kwashiorkor. Uno de sus síntomas principales es que el pelo negro se vuelve marrón o rojizo y el marrón se torna a rubio.