CAP. 21 — Seborrea

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La seborrea siempre se presenta con prurito intenso. En el cuero cabelludo el aspecto es untuoso y la textura gruesa. En estados avanzados presenta enrojecimiento y descamaciones adheridas a la piel y al tallo piloso. Con el test del papel se observan manchas de grasa de mayor o menor tamaño, dependiendo de la intensidad.

2. Factores que producen la seborrea

2.1. Factores constitucionales

Son aquellos que acompañan a la persona desde su nacimiento . En algunas personas el exceso de grasa en cutis y cabellos se presenta ya en los primeros días de vida, en forma de lesiones costrosas, grasientas, de color amarillo, que invaden el cuero cabelludo del recién nacido, que se conocen con el nombre de costra láctea.

2.2. Factores hormonales

Constituyen el principal mecanismo en el desequilibrio secretor de la glándula sebácea.

• Los andrógenos estimulan la secreción sebácea, acoplándose a unos receptores específicos del folículo pilosebáceo. Parece ser que en la seborrea hay un aumento de andrógenos, así como un trastorno en los receptores foliculares que facilita el aumento de acoplamiento de andrógenos. Pero la sensibilidad de las glándulas sebáceas a ello es la disminución irregular de la seborrea: mayor en la región frontal, sienes y vértice de la cabeza.

• Las hormonas de la hipófisis modulan gran parte de las actuaciones hormonales del organismo y pueden infuir en la secreción sebácea.

El exceso de la función glandular sebácea, hiperfunción sebácea, determina un aumento del tamaño de la glándula, denominada hipertrofa glandular.

2.3. Factores generales

1. El sexo: la seborrea se observa más en hombres que en mujeres.

2. La edad: es mayor en la pubertad.

3. La alimentación: dietas sobrecargadas en grasas animales y vegetales (mantequilla, tocino, embu-tidos, aceites, frutos secos, etc), así como en hidratos de carbono (pan, pastas, dulces, etc).

4. La temperatura ambiental: aumenta con el calor.

5. Las enfermedades generales: trastornos psíquicos y nerviosos, enfermedades endocrinas, trastor-nos vasculares.

6. Los medicamentos: los tranquilizantes, la cortisona, los andrógenos y sus derivados, y algunos más.

7. La profesión: determinados trabajos que exponen al trabajador a sustancias grasas y alquitranes (cerrajeros, mecánicos, fabricantes de ciertos aparatos eléctricos, trabajadores de obras públicas, etc) o bien se desarrollan en ambientes con altas temperaturas (fogonero, metalúrgico, lavandería, planchadora, etc)